ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肝病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

肺部高压(PH)是许多慢性肺部疾病的常见并发症，尤其是COPD和间质性眼疾(ILD)。 在这些情况下，PH 的拓展与症状的加重和死亡高风险的增高有关。 在大多数慢性眼疾症状里面，PH 的脑组织凝聚态严重高度为轻度至里面度，而一些症状都会拓展为重度 PH，目前度量为平均值肺部压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 肺脏净资产 −1·m−2。 这些脑组织凝聚态规格是根据科学家共识导入的，但并非基于可靠统计数据。

在与COPD涉及的PH症状里面，ZEDER 等人已经有断定，肺静脉阻力 (PVR)>5WU 是存活率的最强脑组织凝聚态预测这两项，作者建议使用该反之亦然来度量这组症状的严重 PH。 我们想知道这个反之亦然应该也适用作患有与 ILD 涉及的 PH (PH-ILD) 的症状。

为了应付这个问题，我们统计数据分析了来自肺部高压一新开始治疗的更为必要性申请人处 (COMPERA) 的统计数据。 举例，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 申请人处，它必要性地收集有关接受 PH 治疗的症状的特征、治疗和结果的详尽统计数据。 来自西欧国家（奥地利、安特卫普、法国、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、荷兰、斯洛伐克、斯洛伐克和荷兰）的PH里面心参与其里面，约80%的入组症状来自法国。

COMPERA入选症状：

1) 2006 年 6 月初 13 日至 2021 年 1 月初 21 日在此期间一新病因为 PH-ILD 的成年症状；

2) 值得注意 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺部楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血清凝聚态；

3) 至少一次在在的随访。 连续统计数据以里面位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）对此，分类统计数据以存量和百分比对此。随访于 2021年4月初30日结束。

在月初份日（2021 年 5 月初 1 日），COMPERA 统计资料库里面申请人了 10651 名症状，其里面 662 名症状被列于为 PH-ILD。 其里面，213 名症状因下述原因被剔除：基线访视前 6 个月初以上的 PH 病因（n=73），年龄组 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 症状的统计数据分析，PVR> 5 WU 是比较好的预后月初份值，而在我们对 PVR-ILD 症状的统计数据分析里面，在 PVR 处看到了凯恩和非凯恩之间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的统计数据分析还断定，随着 PVR> 5 WU，存活率显着增高。 同时，在本统计数据分析里面未推测当前基于 mPAP 的慢性眼疾严重 PH 度量具有预后意义。 基于这些推测，同时考虑到本次统计数据分析和之前统计数据分析的即便如此，我们看来 PVR> 5 WU 应该用作度量慢性眼疾症状应该存在严重 PH。

文章注解：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.