何为“中性肝细胞型哮喘”？

大多将近掩蔽胸腔反之亦然粒细胞上升时和重度关节炎彼此之间紧密联系的同类型研究者，在本质上都统称楔形研究者。在这些研究者中都，无关病征的反之亦然粒细胞抬极高相比较多较高；而且，这种抬极高有可能只是病征年龄、棉花烟雾沾染直接影响，或其运用于极高静脉注射抑制关键作用用药关节炎时，所成现的一种加成。

尽管有小部分病征有可能忽视于先天普遍性免疫反应加成的极度，并有可能随之而来其胸腔内反之亦然粒细胞的上升时；但这些反之亦然粒细胞的活普遍性，有可能并不极高于那些轻度关节病变状胸腔内反之亦然粒细胞的活普遍性。运用于小化学键的IL-8介导拮防剂、或CXCR2拮防剂等，可以减小病征胸腔内反之亦然粒细胞的上升时，但这些新疗法的秘密组织学仍在研究者之外都。

本文编译器自近期的Curr Opin Pulm Med华尔街日报，文章原著者为来自和澳洲艾伯塔省托马斯东村麦克马斯特大学普通科，及Firestone肺部肥胖症研究者所的Parameswaran NairDr等。旨在探讨胸腔反之亦然粒细胞上升时和重度关节炎彼此之间的紧密联系及其潜在的选择性；并风险评估那些以增高胸腔内反之亦然粒细胞为将近或活普遍性为目标的用药，对于关节炎压制的直接影响。

关键点

1、反之亦然粒细胞普遍性关节炎的识别，忽视于胸腔内反之亦然粒细胞较长时间值的表述，以及经严肃属实的反之亦然粒细胞上升时的忽视于。

2、大部分有关“反之亦然粒细胞普遍性关节炎周围环境诱因”的证据，皆来自楔形研究者。而现阶段还没可用的，有关这种周围环境诱因稳定普遍性的纵向研究者资料。

3、尽管在胸腔内反之亦然粒细胞不间断上升时的病征中都，有小部分病征有可能忽视于先天普遍性免疫反应功能性极度，但大多将近此类病征的反之亦然粒细胞上升时，有可能是因为其忽视于染病、或运用于了极高静脉注射抑制关键作用来保有其关节炎压制，所引致。

4、很少有秘密组织学试验性看出胸腔内的反之亦然粒细胞上升时，可以成现有秘密组织学无关普遍性的减小，因此，无法具体胸腔内反之亦然粒细胞上升时，在关节炎秘密组织学学及其病征学中都所起的关键作用。

小结

虽然楔形的研究者说明，在某些相当严重关节病变状的胸腔中都，有可能掩蔽到反之亦然粒细胞上升时的成因，但这种成因断言由甲状腺激素用药引致，及其确实与关节炎的秘密组织学和相当严重相比较实际上无关，现阶段仍不可信。而防CXCR2用药等在此之后用药方式，则为探讨反之亦然粒细胞上升时对关节炎相当严重相比较的直接影响提供者了急于。

前言

在不良加成大部份的前提下，使关节病变状的病征保有在压制长时间，且能防止其急普遍性再行加心脏病时所需的用药风速，是未确定病征关节炎相当严重相比较的主要依据。

此前，抑制关键作用仍是关节炎用药的基石，其对大多将近关节病变状都有效，尽管其中都有些人有可能须要运用于非常极高的用药静脉注射。

现阶段，人们正越来越多地体认到，关节病变状胸腔内的细胞有更大的异质普遍性。其中都，“精碱普遍性粒细胞普遍性关节炎”病征，对于抑制关键作用用药较为引人注目；而那些胸腔内无精碱普遍性粒细胞，甚至有可能正因如此观感为反之亦然粒细胞抬极高的病征，选用抑制关键作用用药，其则有可能不如前者那样好。

然而，究竟是精反之亦然粒细胞上升时本身，蒙受无关病征对于抑制关键作用用药的相比较不引人注目；还是因为病征的精反之亦然粒细胞周围选择性，随之而来了其胸腔内精反之亦然粒细胞的上升时，迄今仍不可信。

本简要将详细咨询“反之亦然粒细胞普遍性关节炎”的表述；有可能促成病征胸腔内精反之亦然粒细胞上升时的一些选择性；将精反之亦然粒细胞与关节炎相当严重相比较紧密联系起来的证据；以及除此以外一些主要用途系统设计于减小胸腔内精反之亦然粒细胞将近目的新疗法等。因此，本文并非是针对关节炎和其他胸腔病症病征精反之亦然粒细胞生质学和质理的全面评述。

反之亦然粒细胞普遍性关节炎的表述

术语“精反之亦然粒细胞普遍性关节炎”，通常是指称病征便秘水银内精反之亦然粒细胞除此以外极度的关节炎。但此前，其并没确立的表述。

由于本简要著者的麻省理工学院所未确定的无关较长时间值如下：精反之亦然粒细胞的百份（%）皆将近为37.5，中都位将近为36.7，+2期望值（SD）值为77.7，90%百分位将近为64.4；精反之亦然粒细胞除此以外（104／ml）的皆将近为196.2，中都位将近为86.5，+2期望值为801.6，90%百分位将近为486。

因此，本文将“精反之亦然粒细胞普遍性关节炎”表述为：病征便秘水银内的精反之亦然粒细胞除此以外不间断（有数有两次）大于65%，或大于500×104／ml（即大于90%百分位将近法）的关节炎。

便秘水银细胞除此以外一般选用淋巴结表皮或淋巴结肺泡灌洗（BAL）除此以外方式，但由于该方式还不易广泛同步进行，所以，有人已更进一步基于病征血水银循环内精反之亦然粒细胞除此以外，或其他从血水银循环粒细胞分类除此以外中都所派生成的变量，来表述精反之亦然粒细胞普遍性关节炎。

然而，血水银循环中都较长时间的精碱普遍性粒细胞除此以外，上升时的精反之亦然粒细胞除此以外，或抬极高的精反之亦然粒细胞/红细胞通量等指称标，都必须不太好地未确定病征便秘水银内的精反之亦然粒细胞不一定上升时。

胸腔反之亦然粒细胞与关节炎相当严重相比较

早期将胸腔反之亦然粒细胞与关节炎相当严重相比较紧密联系起来的研究者，来自梅奥诊所一篇有关关节炎急普遍性心脏病致活着病征的统计将近据。该研究者发现，与那些无急普遍性致活着普遍性事件发生的病征举实有来说，那些顿时活着于关节炎急普遍性心脏病的病征的胸腔表皮下，反之亦然粒细胞极少精碱普遍性粒细胞。

然而，这种反之亦然粒细胞上升时，很有可能是心绞痛于病征关节炎急普遍性心脏病的病毒性；而非引致病征关节炎再行加的缘故。此外，另有研究者看出，关节炎急普遍性心脏病病征便秘水银中都的反之亦然粒细胞上升时，研究者人员据信这种上升时有可能也是由于染病常因。

此后，已有许多研究者分别选用并不相同的均值新科技，对并不相同周围胸腔内反之亦然粒细胞的为将近同步进行了风险评估。这类研究者的建筑设计具备请注意协同的特征，即：①其都是楔形研究者，并按照关节炎的并不相同子类，对受试这群人同步进行了分第三组研究者。②关节炎的相当严重相比较，主要是根据病征被招募入第三组时的抑制关键作用静脉注射而未确定。③研究者没选用客观的方式，来具体病征在给予风险评估时确实之后忽视于染病等。

某种相比较而言，上述这些研究者说明，与那些病情较重的病征举实有来说，那些病情更再行加的关节病变状的便秘水银、BAL水银，或其淋巴结表皮活检标本中都，具备更加多的精反之亦然粒细胞将近目，或更加多的粒细胞细胞分泌（IL）－8及其介导的突变或细胞表达。

此外，这些研究者还看出，那些观感为不间断普遍性精反之亦然粒细胞周围环境诱因的病征，常忽视于先天普遍性免疫反应功能性极度，如核苷酸联结形态域和富集赖硫酸移位细胞（NLRP3）炎普遍性体，以及IL-1β表达的上调；巨噬细胞胞葬关键作用的受损；以及晚期糖基化开端产质的介导缘故等。而且也有研究者看出，这种免疫反应极度，还与病征的全身普遍性病变加成无关。

总之，上述研究者说明，那些观感为不间断普遍性精反之亦然粒细胞关节炎周围环境诱因的病征，的确是一类具备并不相同秘密组织学生物体选择性的社则会群体。

将要发表的旧金山第三世界心脏，肺和血水银循环研究者所（NHLBI）关节炎秘密组织学研究者网络服务的同类型统计将近据，以及无关研究者将近据库的非分其本质聚类比对统计将近据等，或都将全力支持上述的这一论点。此外，关节病变状胸腔内反之亦然粒细胞的上升时，有有可能与那些胸腔内忽视于反之亦然粒细胞上升时的非关节炎普遍性慢普遍性阻塞普遍性肺病症（COPD）病征彼此之间，有相似性。

但下列混杂诱因，也使人们对于上述研究者结果的这种阐释造成了了一些批评。这些诱因都有：无关病征周围环境诱因的不稳定普遍性，无关肺部道染病在其中都的关键作用，以及抑制关键作用对于研究者结果的直接影响等。此外，无关病征反之亦然粒细胞上升时的相比较较高，且往往被忽视正好处在所统计将近据的较长时间值范围内之内，也是这些研究者的局限普遍性之一。

关节炎相当严重相比较，抑制关键作用，以及胸腔反之亦然粒细胞彼此之间的间的关系

楔形研究者建筑设计的一个主要缘故就是，用来保有关节炎压制的抑制关键作用静脉注射，可搞混病征关节炎相当严重相比较的风险评估。关于这一点，可以通过具体系统设计于保有病征便秘水银内精碱普遍性粒细胞%-之比3%时的抑制关键作用静脉注射，来属实。

有学者忽视，当系统设计于压制便秘水银内精碱普遍性粒细胞百份的抑制关键作用静脉注射抬极高时，病征便秘水银内反之亦然粒细胞的百份也则会抬极高。为了对这一学说加以验证，在赢取病征的追问允诺，以及圣约瑟夫托马斯疗养院研究者委员则会的批准后，本简要著者招募了三第三组（每第三组10实有）病征，并对其同步进行了楔形研究者。

第一第三组为病患关节病变状，除了吸入抑制关键作用之外，其还须要每日规律运用于强的松用药（中都位将近静脉注射为12.5毫克），才能保有其便秘水银内精碱普遍性粒细胞%-之比3%。

第二第三组为中都度关节病变状，其须要吸入极高静脉注射的抑制关键作用（大于每日500毫克的钠替卡松等效静脉注射），以保有其便秘水银内精碱普遍性粒细胞%-之比3%；

第三第三组轻度关节病变状，每天只需吸入低静脉注射的抑制关键作用（之比500毫克的钠替卡松等效静脉注射），方可事与愿违的精碱普遍性粒细胞%-。

研究者者选用Percoll不连续梯度法，对成年人外周血内的反之亦然粒细胞同步进行了分离。并采获取了其游离便秘标本。同时，选用请注意两种方式对其中都的反之亦然粒细胞的活普遍性同步进行了测试者。即：通过二氢罗丹明试验性，风险评估抽取精反之亦然粒细胞的氧化发动；并通过流式细胞皓风险评估其（CD63+）和（CD66b+）颗肝细胞内（granular proteins）的微小表达。

此外，研究者者还通过流式细胞皓，选用Annexin V标记的电子显微镜样品，和吖啶橙染色及镜片显微镜核对等方式，风险评估了成年人外周血内反之亦然粒细胞的动感。

整体而言，当运用于简化的抑制关键作用静脉注射，来压制病征便秘水银内的精碱普遍性粒细胞%-时，那些每天过量强的松的病征，其血水银循环和便秘水银内的反之亦然粒细胞%-，皆较选用低静脉注射抑制关键作用用量病征抬极高。

抑制关键作用可抬极高成年人反之亦然粒细胞在其第24时长的活到不下，据信此有可能与甲状腺激素可减小反之亦然粒细胞的增生无关。然而，尽管这些病征便秘水银内的精反之亦然粒细胞往往较其血水银循环内的精反之亦然粒细胞正处于相比较更加极高的激活长时间，但这些细胞与那些分离自轻度关节病变状和较长时间对照者的反之亦然粒细胞举实有来说，其活普遍性未能抬极高（绘出1）。

因此，“反之亦然粒细胞周围环境诱因”显然是关节病变状抑制关键作用用量的一种加成，而并必须说明了单纯的关节炎相当严重相比较。

事实上，由Cowan等同步进行的一项精心研究者，之后属实了吸入极高静脉注射抑制关键作用，对于关节病变状便秘水银内精反之亦然粒细胞的直接影响。在该研究者中都，94实有稳定期关节病变状给予了一种甲状腺激素更进一步用药方案，以便游离其造成了轻度的关节炎未压制病征。

整体而言，当这些成年人成现关节炎未压制病征时，没一实有病征被忽视是统称反之亦然粒细胞普遍性关节炎；相反，其中都67%的人展现为精碱普遍性粒细胞普遍性关节炎周围环境诱因。而当这些成年人恢复了每天1000毫克静脉注射的钠替卡松用药时，其中都有5%的病征转变成了反之亦然粒细胞普遍性关节炎周围环境诱因。

而除了抑制关键作用的静脉注射以外，其他一些诱因，如老龄，饮食，吸烟，水蒸气气溶胶，间发的染病，或许还有胸腔微生态系的扭曲等，都有可能直接影响病征胸腔内的反之亦然粒细胞将近目。

因此，在本简要著者的秘密组织学系列研究者中都，关节病变状在月初2年的时间中都，其反之亦然粒细胞普遍性关节炎周围环境诱因的稳定普遍性只有8%。

绘出1.看出在那些选用简化静脉注射的抑制关键作用用药，以保有其便秘水银内精碱普遍性粒细胞%-略低于3%的轻度，中都度和重度关节病变状中都，其（a）便秘水银内精反之亦然粒细胞的百份；（b）通过二氢罗丹明试验性风险评估成的便秘水银内精反之亦然粒细胞的氧化迸发；（c）便秘水银内精反之亦然粒细胞的CD63表达；以及（d）便秘水银内精反之亦然粒细胞的CD 66B表达。对精反之亦然粒细胞氧化迸发和微小颗粒细胞表达的比对，于运用于核糖-甲硫硫乙酰-亮硫乙酰-苯丙硫酸（formyl-methionyl-leucyl-phenylalanine）对精反之亦然粒细胞同步进行抑制后开始实施。与轻度关节病变状举实有来说，那些重度甲状腺激素忽视普遍性关节病变状便秘水银内的精反之亦然粒细胞百份抬极高；但这些精反之亦然粒细胞的活普遍性，并不比轻度关节病变状便秘水银内精反之亦然粒细胞的活普遍性更加多。MFI=平皆电子显微镜风速。

针对反之亦然粒细胞的靶向用药

将反之亦然粒细胞的关键作用与关节炎相当严重相比较紧密联系起来的最有洞察力的解决方案，是通过减小病征胸腔内反之亦然粒细胞的为将近，来掩蔽其关节炎确实有秘密组织学不足之处的缓解。但在现阶段，这一解决方案因为忽视有效且耐受普遍性极好的干预采取措施（尤其是针对反之亦然粒细胞的周围和活化的用药方式），而受到了直接影响。

反之亦然粒细胞的周围关乎了多种的繁杂闭环，其中都不少闭环关乎了请注意多种CXC趋化遗传质质，如IL-8和多见于调节致病突变α（GRO-a）；电磁波，如抑制剂；细胞遗传质质和多见于遗传质质，如坏活着遗传质质（TNF）-a，IL-6，和IL-17等。

而除此以外，针对上述这些化学键的拮防剂已在研发当中都。此外，非特异普遍性的精反之亦然粒细胞周围衍生质，如大环内酯类防生素和酚类激酶衍生质，也之后投入了秘密组织学运用于；而且，除此以外已有秘密组织学试验性对其在关节病变状中都的系统设计精准度同步进行了风险评估。

尽管TNF-a引人注意积极参与了反之亦然粒细胞的周围步骤，而且针对TNF的单克隆防体可以减小胸腔内反之亦然粒细胞的上升时，并能近于缓解病征的胸腔极高加成普遍性，但其在许多新近研究者中都的不良加成统计将近据，使之在恐怕不太有可能被系统设计于病患关节病变状的用药。

另一个有力的反之亦然粒细胞生质化学游离质是抑制剂B4（LTB4）。抑制剂的多细胞质步骤，都有了LTB4的形成；而且，其中都须要有5-油脂氧合激酶激活细胞（FLAP）的积极参与，以便使抑制剂多细胞质途径中都的无关激酶得以活化。

除此以外，一项月初2周的疗效对照、交叉试验性，风险评估了一个有力FLAP拮防剂（GSK 2190915， 100毫克，每日一次），在14实有中都度至重度关节病变状中都的用药关键作用。

入选为该研究者的病征忽视于便秘反之亦然粒细胞上升时，即在两次核对中都，便秘反之亦然粒细胞%-皆不略低于50%。研究者整体而言，尽管离体试验性可唯，但该项用药并必须增高成年人便秘反之亦然粒细胞将近目，也没能缓解其关节炎的压制精神状态。因此，这种用药方式能否视作一种有效的用药解决方案，仍有待掩蔽。

虽然针对IL-6的疗法，如Toclizumab等，可有效系统设计于全身普遍性幼年特发普遍性关节炎的用药，但之后唯其在病患关节病变状中都的系统设计的无关研究者。

已有基于检验框架的研究者看出，IL-17A在相当严重关节炎的发病中都具备核心关键作用。其在病患关节病变状的游离便秘、和淋巴结活检标本中都皆更大抬极高；且有可能随之而来了那些非精碱普遍性粒细胞普遍性或反之亦然粒细胞普遍性关节炎对甲状腺激素用药的不引人注目。因此，除此以外发现的一种随之而来关节炎对甲状腺激素用药不引人注目的致病-Th17闭环，引致了研究者者们相当大的兴趣。

此外，IL-17A积极参与了关节炎发病选择性的多个不足之处，其中都都有了结缔组织细胞的形态扭曲、以及平滑肌的收缩等。

虽然已有多个研究者对一些针对IL 17A的单克隆防体（如Secukinumab和Brodalumab等），在银屑病病征中都的同步进行了风险评估；但现阶段只有一个研究者，探讨了这类用药在关节病变状中都的。

在这项月初10周、关乎300多实有中都度关节病变状的研究者中都，成年人分别给予了三种静脉注射的Brodalumab（皮射，每2周一次）或疗效用药。整体而言，从某种相比较来看，该药对病征的关节炎压制精神状态，与疗效举实有来说没引人注意的缓解。

而且，非精碱普遍性粒细胞关节炎（著者将其表述为：病征血水银循环内精碱普遍性粒细胞略低于6%，或其呼成气人体内分将近略低于25 ppb），也必须得出病征对此类用药的加成。因此，防IL-17用药，确实对胸腔内精反之亦然粒细胞上升时的关节病变状有效，仍有待掩蔽。

酚类激酶衍生质具备多种有可能与相当严重关节炎和COPD用药无关的药理关键作用。一项有关罗钠司吉尔中都度COPD病征中都用药系统设计的秘密组织学试验性看出，与疗效第三组病征举实有来说，罗钠司特可使成年人便秘水银内反之亦然粒细胞的绝对将近减小50%；但其反之亦然粒细胞的%-却不受直接影响。

这样的结果有些奇怪，或许，其看来是全血总细胞除此以外变异普遍性大，且忽视可移位普遍性；而血细胞分类除此以外，则具备更加快可移位普遍性的一种说明了而已。而这类药质对于极好表述的淋巴结关节病变状胸腔内反之亦然粒细胞的直接影响，迄今之后唯报导。

近来，人们一致据信大环内酯类防生素具备“非特异普遍性的防炎关键作用”。也有观点忽视醋竹桃抑制剂可通过其未确定的选择性，而造成了节制泼尼松用量的关键作用。

除此以外，一项月初8周、关乎45实有病患难治普遍性关节病变状的研究者看出，克拉抑制剂用药可减小这些成年人便秘水银内的IL-8极高度及其反之亦然粒细胞为将近。克拉抑制剂的这种精准度，在28实有非精碱普遍性粒细胞普遍性关节病变状中都更加为引人注意。而且，其这种精准度还与成年人境遇将近量级及关节病变状平均分的缓解无关。这对于那些与周围环境抑制质无关的关节病变状而言，更加是如此。

因此，上述这项非常最主要的研究者说明，针对便秘水银内精反之亦然粒细胞为将近及其活普遍性的用药，对于病患关节病变状有可能有最主要意义。但或多或少的是，由于在这项研究者中都，成年人的精反之亦然粒细胞基线极高度，有可能被某些人视为统称较长时间范围内之内；并进而使人们对于该研究者结果的上述阐释造成了批评。因此，克拉抑制剂上述精准度的秘密组织学无关普遍性，仍有待更加进一步属实。

另一项关乎100多实有病患关节病变状的更加大型的研究者，风险评估了月初6个月的阿奇抑制剂用药的。整体而言，虽然从某种相比较来看，干预用药并必须有效增高成年人的关节炎急普遍性再行加心脏病；但与疗效用药举实有来说，那些被表述为“非精碱普遍性粒细胞普遍性关节炎”的成年人，具备更加少的关节炎急普遍性心脏病，和更加快的境遇将近量级。

在该研究者中都，“非精碱普遍性粒细胞普遍性关节炎”主要根据病征血水银循环内的精碱普遍性粒细胞除此以外略低于200 /毫升而表述，并据此据信病征的胸腔内以反之亦然粒细胞为主。

因此，对于那些不忽视精碱普遍性粒细胞的秘密组织学生物体步骤所动力的关节病变状而言，大环内酯类防生素用药，有可能对此类病征促使秘密组织学得利。但这一得成结论还须要在表述更加具体的病征这群人中都，同步进行更加大且更加长期的研究者来加以属实。

胆红素X胆红素趋化遗传质质介导CXCR1和CXCR2，是IL-8，GRO-a，以及结缔组织来源的精反之亦然粒细胞激活细胞质-78等配体的介导，其也是极佳的反之亦然粒细胞生质化学游离质。因此，CXCR1/2介导积极参与了引致反之亦然粒细胞到病变部位周围，并游离其活化，活到，以及造成潜在分秘密组织损伤的主要选择性。

除此以外，有研究者风险评估了一种强效CXCR2拮防剂-SCH527123的和安全普遍性。在该研究者中都，33实有便秘反之亦然粒细胞将近抬极高的病患关节病变状被随机分第三组，并分别给予了月初4周的SCH527123（每日30毫克，施打；N=22），或疗效（n=12）用药。

所有入选为病征皆经过了尤其的选择，并完全符合请注意标准，即：则会被忽视忽视于反之亦然粒细胞极度，且这种极度不太有可能是由于染病所引致。

研究者整体而言，SCH527123用药可使成年人便秘反之亦然粒细胞的百份平皆减小36.3%，而整体而言，疗效第三组成年人的这一%-则抬极高了6.7%。

在研究者的第4周结束时，用药第三组成年人平皆的血水银循环内精反之亦然粒细胞非零减小了14%，但其在第五月份已恢复。

研究者还看出，用药第三组病征具备较少的轻度急普遍性再行加心脏病，并忽视于关节炎压制抽样平均分缓解的渐进。但成年人的1秒手脚汗水银量（FEV1），便秘子叶催化反应激酶极高度，IL-8，或弹普遍性多糖等指称标无更大变化。此外，2第三组成年人彼此之间的某种相比较不良加成不下无引人注意差异。

因此，尽管该干预用药在减小病征胸腔内反之亦然粒细胞将近目不足之处非常有效；但要看出其秘密组织学不足之处的，有可能还须要更加长研究者的时间。

总之，现阶段的研究者结果说明，精反之亦然粒细胞有可能积极参与了那些非染病普遍性关节病变状的秘密组织学步骤。对胸腔内反之亦然粒细胞同步进行干预的好处，有可能说明了在病征的胸腔粘水银生成、境遇将近量级，以及随着时间推移的FEV1下降不足之处的缓解，而不是其急普遍性再行加心脏病的减小。但这些得成结论，同样须要有更加长时间且更加大规模的研究者来加以属实。

此外，选用子叶催化反应激酶和弹普遍性多糖等小化学键拮防剂，实际上对防反之亦然粒细胞活普遍性的研究者，将有可能有助于更加进一步详述反之亦然粒细胞在相当严重关节病变状中都所起的关键作用。

得成结论

虽然楔形的研究者说明，在一些相当严重关节病变状的胸腔内，可掩蔽到反之亦然粒细胞上升时的成因；而且，这些病征有可能还忽视于着可推动其胸腔、或全身普遍性反之亦然粒细胞加成的先天普遍性免疫反应功能性极度；然而，上述成因或极度断言病征给予抑制关键作用用药所促使的必然；或是病征胸腔微生态系扭曲所造成了的加成；再行或者，其确实实际上积极参与了关节炎的秘密组织学步骤，并与病征的关节炎相当严重相比较无关，现阶段仍不可信。

假如能根据病征便秘水银内反之亦然粒细胞将近目或其活普遍性的不间断上升时，来未确定成具备反之亦然粒细胞普遍性关节炎形态上的这群人，并在这些这群人中都同步进行必要的研究者；那么，诸如防CXCR2疗法等在内的用药，而则会为人们探讨反之亦然粒细胞对关节炎相当严重相比较的直接影响，提供者急于。

最后，请注意的这种有可能普遍性仍始终忽视于，那就是：反之亦然粒细胞灌注，有可能只是胸腔较长时间修复步骤中都，一个众所周知的第三组成部分。

由于大多将近反之亦然粒细胞普遍性关节炎对抑制关键作用用药加成不佳，因此，在上述疑虑得到解决之后，对无关病征不额外选用抑制关键作用用药，显然是合理的。此外，对于此类病征，还应风险评估其胸腔内反之亦然粒细胞上升时的缘故；在有可能的情况下，纠正其赢取普遍性的免疫反应功能性缘故；并尽早加用防生素用药。

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主笔： zhangzhigang