白介素17蛋白抑制剂Brodalumab可有效治疗银屑病性关节炎

Brodaluma为人抗白细胞介素17受体A （Interleukin-17receptor A ，IL-17RA）化学合成，为研究其在治疗法银屑病的安全性和治率，休士顿华盛顿大学和瑞典医疗中心Mease教授等选取了168可有银屑病性类风湿性病人，顺利进行2期随机双盲实验第一组治疗法对照研究，篇名发表在2014年6月12日出版的NEJM月刊上。

Mease教授将168可有银屑病性类风湿性病人随机包含试验性第一组（140mgBrodalumab第一组57可有、280mgBrodalumab第一组56可有）和治疗法第一组（55可有）。试验性第一组在1、2、4、6、8、10周的第一天给予Brodalumab（血糖分别为140或280mg）或治疗法（血糖为280mg）。在第12周时，对于不继续参加试验性的病人，每两周给予停止使用附加的Brodalumab（血糖为280mg）。

主要研究终点是在第12周，依据American风湿病学时会诊疗标准（American College of Rheumatology response criteria ，ACR），病人病痛有所改善率近到20%。

159可有病人未完成了双盲实验，134可有病人未完成了长近40周的停止使用附加扩大试验性。

12周时，140mg Brodalumab第一组和280mg Brodalumab两第一组，病人病痛有所改善近20%的比重比治疗法第一组高，同时两试验性第一组病人病痛有所改善近50%的比重较治疗法第一组高。试验性第一组和治疗法第一组病人病痛有所改善近70%的比重差异不具有统计学意义。顺利进行Brodalumab治疗法前所谓顺利进行人类治疗法对于病痛的有所改善也无很大受到影响。

24周时，病人病痛有所改善近20%的比重，140mg血糖第一组为51%、280mg血糖第一组为64%，从治疗法第一组转换到停止使用附加Brodalumab第一组为44%，病因有所改善长时间52周。12周时，在Brodalumab第一组和治疗法第一组分别有3%和2%的病人出现严重不良反应。

该研究表明，Brodalumab对于治疗法银屑病性类风湿性直接，但针对其不良反应，还能够再进一步的临床研究来证实。

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编辑： rheum202